前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node, SLN)活检是确定肿瘤转移情况和治疗方案的关键诊断程序。然而,目前的SLN活检需要通过手术导航切除SLN,然后进行耗时的病理检查判断其良恶性,不仅耽误癌症患者治疗进程,而且给淋巴结阴性患者带来不必要的医源性损伤。因此,非侵入性、准确的在体实时SLN转移状态诊断具有重要意义。近红外二区(The second near-infrared window, NIR-II)荧光成像具有高时空分辨率、强穿透性等特点,为在体实时鉴别SLN转移情况提供了新的依据。
近期,吉林大学第一医院联合新加坡国立大学研究团队在《Theranostics》期刊上发表了题为“Near-infrared-II ratiometric fluorescenceprobes for non-invasive detection and precise navigation surgery of metastaticsentinel lymph nodes”的文章,实现了小鼠在体SLN转移情况判断,并引导转移性SLN的精准切除。该研究设计了两个掺杂镧系元素的纳米颗粒作为一对NIR-II比率荧光探针,其中一个与肿瘤靶向结合,而另一个与聚乙二醇(polyethylene glycol, PEG)结合作为比率基准值的参考。来自两个易于分离的NIR-II荧光通道的NIR-II比率荧光信号(I1060nm/I1525nm)用于识别SLN是否发生转移,并对其中的转移性SLN进行了精确导航手术。实验结果表明,NIR-II比率荧光有助于引导医生仅切除肿瘤阳性的SLN,从而避免不必要的正常SLN切除。
该研究提供了一种高灵敏选择性无创实时检测SLN转移状态的技术,为SLN活检提供新的研究方向,改善了癌症手术的结果。
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